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  3. 煤氣中毒急救

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    煤氣中毒一氧化碳中毒。它為無色、無味、無刺激性的氣體。常因使用煤爐漏氣或采礦時通風不良而發病。一氧化碳吸入體內,與血液中的血紅蛋白結合成 碳氧血紅蛋白。它與血紅蛋白的親和力比氧大210倍,而它的解離速度是氧的1/2100。吸入后致使組織缺氧、痙攣水腫等。當血液中的一氧化碳濃度達到 0.02%時,2~3小時即可出現神經系統損傷、缺氧等癥狀。當室內環境濃度達到0.08%,2小時即可昏迷。

    (一)判斷

    中毒類型 主癥 急救后效果
    輕型 頭痛、頭暈、心慌、耳鳴、眼球轉動不靈、惡心嘔吐,全身無力 立即脫離中毒環境,吸入新鮮空氣,很快恢復
    中型 除上述癥狀外,常有意識不清、粘膜、口唇、皮膚、指甲出現櫻桃紅色 搶救及時,數日才能康復
    重型 肺、腦、心常受損害,呼吸困難、肺水腫、心律不齊、體溫升高、皮膚蒼白或青紫,昏迷,肢體癱瘓、癲癇發作 搶救康復后遺留記憶力減退,智力低下,精神失常

    (二)急救 不論哪一型煤氣中毒,搶救都應是:

    1.自己發現有中毒時,可暫時走(爬)出中毒現場,吸新鮮空氣,并呼叫他人速來相助。

    2.他人發現已中毒者,立即打開窗戶,將病人抬離現場,松解衣扣,使呼吸通暢并保暖。

    3.如有嘔吐應使病人頭偏向一側,并及時清理口鼻內的分泌物。

    4.用手導引人中,足三里、內關等穴,及時吸氧。如有窒息立即口對口呼吸和胸外心臟按壓(見第三章)。

    5.很快送醫院搶救。

    (三)預防

    1.平時嚴格檢查煤氣管道、閥門是否跑氣,應及時檢修,嚴格遵守使用規則。

    2.燒煤者的廚房應有風斗,充分通風換氣。

    3.加強宣教,提高防煤氣中毒及搶救的知識水平。

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