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  3. 穴位

    (重定向自腧穴
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    穴位(acupoint),學(xué)名腧穴(讀shù), 是臟腑、經(jīng)絡(luò )氣血輸注出入的特殊部位,也是針灸、推拿療法主要的施術(shù)部位。多為神經(jīng)末梢密集或較粗的神經(jīng)纖維經(jīng)過(guò)的地方。又稱(chēng)孔穴、、穴道等。

    ”通“”,或從簡(jiǎn)作“”,輸有轉輸的含義,俞有氣血留存的含義?!?b>穴”是空隙的意思。由于輸穴名稱(chēng)多使用在特定穴中的五輸穴中,俞穴名稱(chēng)多使用在特定穴中的背俞穴中,所以對穴位進(jìn)行總稱(chēng)呼時(shí)使用“腧穴”二字?!?a href="/w/%E9%BB%84%E5%B8%9D%E5%86%85%E7%BB%8F" title="黃帝內經(jīng)">黃帝內經(jīng)》又稱(chēng)之為“節”、“會(huì )”、“氣穴”、“氣府”等;《針灸甲乙經(jīng)》中則稱(chēng)之為“孔穴”;《太平圣惠方》有稱(chēng)做“穴道”;《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》通稱(chēng)為“腧穴”;《神灸經(jīng)綸》則稱(chēng)為“穴位”?!?a href="/w/%E7%B4%A0%E9%97%AE" title="素問(wèn)">素問(wèn).氣府論》解釋腧穴是“脈氣所發(fā)”;《靈樞.九針十二原》說(shuō)是“神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也”。說(shuō)明腧穴并不是孤立于體表的點(diǎn),而是與深部組織器官有著(zhù)密切聯(lián)系、互相輸通的特殊部位?!拜斖ā笔请p向的。從內通向外,反應病痛;從外通向內,接受刺激,防治疾病。從這個(gè)意義上說(shuō),腧穴又是疾病的反應點(diǎn)和治療的刺激點(diǎn)。

    目錄

    人體穴位的定位方法

    參看:人體穴位圖

    人體腧穴各有自己的位置。腧穴定位的準確與否,可直接影響治療效果?,F代臨床常用的腧穴定位與取穴法有骨度折量法、體表標志法和手指比量法。

    注:“一指寬”是指大拇指最粗部分的寬度;“兩指寬”則是指食指與中指并列,第二關(guān)節(指尖算起的第二個(gè)關(guān)節)部分所量的寬度。手指的大小、寬度,依年齡、體格、性別而有極大的不同。以此法確定人體穴位圖解中所提及的穴道時(shí),請以患者的指寬度來(lái)找。

    找穴位的竅門(mén)

    穴道,也就是出現反應的地方。身體有異常,穴道上便會(huì )出現各種反應。這些反應包括:

    1. 用手指一壓,會(huì )有痛感(壓痛);
    2. 以指觸摸,有硬塊(硬結);
    3. 稍一刺激,皮膚便會(huì )刺癢(感覺(jué)敏感);
    4. 出現黑痔、斑(色素沉淀);
    5. 和周?chē)钠つw產(chǎn)生溫度差(溫度變化)等。

    這些反應有無(wú)出現,是有無(wú)穴道的重要標志。

    取穴要領(lǐng)

    臨床取穴常以骨度法為主,再結合其他取穴方法。同時(shí)還必須注意患者的體位、姿勢,并且要上下左右互相參照。取穴的原則要領(lǐng)大致可以歸納為:

    1. 按照分寸,做到心中有數
    2. 觀(guān)察體表標志定穴
    3. 采取適當的姿勢取穴
      某些穴位應采取坐姿取穴,而某些穴位則以臥式取穴為宜;有些穴位應伸直肢體取之,而有些穴位則應屈曲肢體取之。臨證時(shí)還須依具體情況而定。此外,還可結合一些簡(jiǎn)便的活動(dòng)標志取穴。
    4. 取五穴而用一穴,取三經(jīng)而用一經(jīng)
      古人有"取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而必正"之說(shuō)。意思是說(shuō),正確的取穴方法,是取某一個(gè)穴位時(shí),必須要了解它上下左右的穴位;定某一經(jīng)時(shí),必須要參照其周?chē)鷰讞l經(jīng)脈的循行。這樣全面參考才能正確地定位取穴。

    全身的經(jīng)穴,督脈任脈位于正中線(xiàn),它們的穴位較易確定,因此任督脈的穴位??勺鳛閮膳越?jīng)穴定位的參考依據。而頭部和肩部的腧穴比較復雜,取穴時(shí)須仔細分別。取肢體外側面的穴位時(shí),主要觀(guān)察筋骨的凹陷等骨性標志;而取肢體內側面的穴位時(shí),除注意體表標志外,還應注意動(dòng)脈的搏動(dòng)等。

    中醫常用穴位取穴法相關(guān)視頻

    人體穴位的作用

    腧穴的主要生理功能是輸注臟腑經(jīng)絡(luò )氣血,溝通體表與體內臟腑的聯(lián)系。在臨床上,醫生利用腧穴的功能特點(diǎn),可以對疾病進(jìn)行診斷和治療。

    在疾病發(fā)生時(shí),相應的腧穴往往可出現壓痛、酸楚、麻木、結節、腫脹、變色、丘疹、脫屑、凹陷等各種反應。腧穴上所出現的不同病理反應是疾病過(guò)程中臟腑經(jīng)絡(luò )氣血失調的結果。因此,利用腧穴的病理反應特點(diǎn)可以幫助診斷疾病,現在常用的方法有:

    1. 捫穴診斷法,如同時(shí)壓迫足三里,左穴敏感者屬胃病,右穴敏感者屬十二指腸病。
    2. 望穴診斷法,如望舌下靜脈(金津、玉液)對人體內瘀血有意義。
    3. 耳穴望診法,察看耳部皮膚的變色、變形、變性等。
    4. 儀器測定法,多利用穴位的導電特性診斷疾病。

    通過(guò)針灸、推拿等治療方法刺激相應的腧穴,可以疏通經(jīng)絡(luò ),激發(fā)經(jīng)氣,調整氣血運行,達到扶正祛邪的目的。刺激腧穴治療疾病的作用不僅對局部臟腑、器官病癥有效,而且對相應經(jīng)脈循行路線(xiàn)上與該穴相距較遠的臟腑、器官病癥也有效果。這是腧穴的近治和遠治作用。腧穴的遠治作用,在十四經(jīng)穴上反映尤其突出。此外,某些腧穴還有特殊的治療作用,可專(zhuān)治某病,如至陰穴可矯正胎位,治療胎位不正。

    按功能分類(lèi)的人體穴位列表

    功效分類(lèi)法,即根據腧穴功效而排列腧穴的方法。該方法強調腧穴與辨證施治之間的聯(lián)系。將十四正經(jīng)的全部腧穴和常用經(jīng)外奇穴根據其主要功效加以分類(lèi),分別歸屬于等17項類(lèi)別之下,便于根據辨證結果選擇恰當腧穴。此分類(lèi)法,不僅可供針灸等專(zhuān)業(yè)人員參考,還特別適用于其他專(zhuān)業(yè)的臨床醫生根據中醫辯證的結果而選用相應的腧穴,使其能夠快捷、便利、準確地掌握針灸、按摩等手段治療疾病。

    解表穴(12穴)

    主條目:解表穴

    風(fēng)府穴、大椎穴、陶道穴、玉枕穴、大杼穴、風(fēng)門(mén)穴、風(fēng)池穴、當陽(yáng)穴、顳颥穴、太陽(yáng)穴、百蟲(chóng)窩穴、京骨穴

    清熱穴(85穴)

    主條目清熱穴

    清心熱穴

    天柱穴、小海穴、少海穴、通里穴、陰郄穴、神門(mén)穴、少府穴、曲澤穴、筑賓穴。

    清肺熱穴

    上星穴、尺澤穴、孔最穴、魚(yú)際穴、虎口穴、前谷穴、百勞穴、灸癆穴、身柱穴、靈臺穴。

    清肝膽熱穴

    陽(yáng)白穴、頭臨泣穴、五處穴、頷厭穴、懸顱穴、懸厘穴、曲鬢穴、浮白穴、腦空穴、頭竅陰穴、完骨穴、濁浴穴、五樞穴、足五里穴、膽囊穴、光明穴、中封穴、足臨泣穴、地五會(huì )穴、俠溪穴。

    清胃腸熱穴

    曲池穴、手三里穴、下廉穴、合谷穴、三間穴、二白穴、下極俞穴、下腰穴、尾窮骨穴、長(cháng)強穴、陽(yáng)綱穴、肓門(mén)穴、小腸俞穴、闌尾穴、下巨虛穴、解溪穴、沖陽(yáng)穴、內庭穴。

    清三焦熱穴

    瘈脈穴、消濼穴、天井穴、支溝穴、外關(guān)穴、陽(yáng)池穴、淵腋穴。

    清熱解毒穴

    夾承漿穴、地合穴、齦交穴、頰里穴、角孫穴、耳尖穴、顴髎穴、肘尖穴、溫溜穴、偏歷穴、陽(yáng)溪穴、二間穴、臂間穴、八邪穴、大指甲根穴、乳上穴、腰俞穴、昆侖穴、外踝尖穴、八風(fēng)穴、內踝尖穴。

    止咳平喘化痰穴(31穴)

    主條目止咳平喘化痰穴

    天突穴、氣舍穴、水突穴、天府穴、列缺穴、小指尖穴、璇璣穴、華蓋穴、紫宮穴、玉堂穴、肋頭穴、胸堂穴、俞府穴、彧中穴、神藏穴、靈墟穴、神封穴、氣戶(hù)穴、庫房穴、屋翳穴、膺窗穴、云門(mén)穴、中府穴、周榮穴、天溪穴、崇骨穴、灸哮穴、定喘穴、魄戶(hù)穴、譩譆穴、豐隆穴。

    消食導滯穴(16穴)

    主條目消食導滯穴

    上脘穴、中脘穴、建里穴、下脘穴、臍中四邊穴、幽門(mén)穴、不容穴、承滿(mǎn)穴、梁門(mén)穴、關(guān)門(mén)穴、太乙穴、長(cháng)谷穴、食竇穴、腹哀穴、接脊穴、四縫穴。

    益氣壯陽(yáng)穴(28穴)

    主條目益氣壯陽(yáng)穴

    百會(huì )穴、石關(guān)穴、商曲穴、神闕穴、氣海穴、石門(mén)穴、關(guān)元穴、胃上穴、大巨穴、提托穴、脊中穴、命門(mén)穴、腰陽(yáng)關(guān)穴、脾俞穴、腎俞穴、中膂俞穴、意舍穴、胃倉穴、志室穴、京門(mén)穴、環(huán)跳穴、足三里穴、仆參穴、束骨穴、太溪穴、商丘穴、公孫穴、太白穴。

    補陰穴(9穴)

    主條目補陰穴

    肺俞穴、膏肓穴、腰眼穴、小兒龜胸穴、臍上臍下穴、大赫穴、橫骨穴、照海穴、然谷穴。

    溫里穴(13穴)

    主條目溫里穴

    龍頷穴、三角灸穴、大橫穴、腹結穴、胃俞穴、氣海俞穴、大腸俞穴、關(guān)元俞穴、會(huì )陽(yáng)穴、關(guān)儀穴、地機穴、漏谷穴、大都穴。

    平肝息風(fēng)穴(15穴)

    主條目平肝息風(fēng)穴

    鼻交頞中穴、發(fā)際穴、神庭穴、前頂穴、本神穴、率骨穴、天沖穴、后頂穴、強間穴、滑肉門(mén)穴、筋縮穴、太沖穴、行間穴、足心穴、里內庭穴。

    理氣穴(49穴)

    主條目理氣穴

    天容穴、人迎穴、缺盆穴、極泉穴、天泉穴、俠白穴、青靈穴、經(jīng)渠穴、中泉穴、中魁穴、膻中穴、中庭穴、步廊穴、胸鄉穴、輒筋穴、天池穴、乳根穴、期門(mén)穴、日月穴、大包穴、鳩尾穴、巨闕穴、腹通谷穴、陰都穴、肓俞穴、天樞穴、外陵穴、章門(mén)穴、府舍穴、氣沖穴、羊矢穴、急脈穴、至陽(yáng)穴、中樞穴、血壓點(diǎn)穴、厥陰俞穴、督俞穴、胃管下俞穴、肝俞穴、膽俞穴、肘椎穴、膈關(guān)穴、魂門(mén)穴、痞根穴、后腋穴、上巨虛穴、陽(yáng)陵泉穴、外丘穴、中都穴。

    理血穴(10穴)

    主條目理血穴

    太淵穴、養老穴、陰交穴、膈俞穴、竹杖穴、陽(yáng)剛穴、閭上穴、血海穴、三陰交穴、合陽(yáng)穴。

    調經(jīng)止帶穴(26穴)

    主條目調經(jīng)止帶穴

    中注穴、經(jīng)中穴、四滿(mǎn)穴、氣穴、氣門(mén)穴、絕孕穴、維胞穴、歸來(lái)穴、子宮穴、沖門(mén)穴、帶脈穴、維道穴、上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴、白環(huán)俞穴、陰廉穴、陰包穴、曲泉穴、陰谷穴、蠡溝穴、交信穴、營(yíng)池穴、水泉穴、獨陰穴。

    利水通淋穴(15穴)

    主條目利水通淋穴

    水分穴、利尿穴、中極穴、水道穴、曲骨穴、三焦俞穴、胞肓穴、膀胱俞穴、淋泉穴、委陽(yáng)穴、箕門(mén)穴、陰陵泉穴、復溜穴、大鐘穴、陷谷穴。

    安神穴(19穴)

    主條目安神穴

    安眠穴、伴星穴、燕口穴、支正穴、陽(yáng)谷穴、手逆注穴、郄門(mén)穴、間使穴、內關(guān)穴、靈道穴、大陵穴、臣覺(jué)穴、巨闕俞穴、神道穴、神堂穴、心俞穴、腰奇穴、女膝穴、足通谷穴。

    開(kāi)竅蘇厥穴(28穴)

    主條目開(kāi)竅蘇厥穴

    水溝穴、兌端穴、承漿穴、懸命穴、內迎香穴、四神聰穴、勞宮穴、后溪穴、少澤穴、少沖穴、關(guān)沖穴、中沖穴、商陽(yáng)穴、少商穴、十宣穴、十王穴、奪命穴、乳中穴、會(huì )陰穴、委中穴、金門(mén)穴、隱白穴、大敦穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴、氣端穴、涌泉穴。

    利竅穴(63穴)

    主條目利竅穴

    利目穴

    睛明穴、攢竹穴、瞳子髎穴、球后穴、承泣穴、四白穴、魚(yú)腰穴、上明穴、絲竹空穴、睛中穴、眉沖穴、承光穴、目窗穴、頭維穴、翳明穴、天牖穴、拳尖穴、大骨空穴、鳳眼穴。

    利鼻穴

    迎香穴、上迎香穴、禾髎穴、素髎穴、囟會(huì )穴、通天穴、承靈穴、散笑穴、鼻流穴。

    利耳穴

    耳門(mén)穴、聽(tīng)宮穴、顱息穴、聽(tīng)會(huì )穴、會(huì )宗穴。

    利口舌咽喉穴

    正營(yíng)穴、腦戶(hù)穴、啞門(mén)穴、頰車(chē)穴、大迎穴、上廉泉穴、廉泉穴、洪音穴、扶突穴、天鼎穴、唇里穴、聚泉穴、海泉穴、金津穴、玉液穴、龍玄穴。

    通利諸竅穴

    巨髎穴、印堂穴、曲差穴、上關(guān)穴、耳和髎穴、絡(luò )卻穴、下關(guān)穴、翳風(fēng)穴、天窗穴、四瀆穴、三陽(yáng)絡(luò )穴、中渚穴、液門(mén)穴、小骨空穴。

    袪風(fēng)除濕穴(12穴)

    主條目袪風(fēng)除濕穴

    肩髎穴、臂中穴、伏兔穴、陰市穴、髖骨穴、梁丘穴、鶴頂穴、膝眼穴、犢鼻穴、條口穴、陵后穴、膝關(guān)穴。

    舒筋活絡(luò )穴(54穴)

    主條目舒筋活絡(luò )穴

    牽正穴、地倉穴、肩髎穴、肩貞穴、臑會(huì )穴、臂臑穴、手五里穴、肘髎穴、上廉穴、清冷淵穴、手踝穴、腕骨穴、肩前穴、澤前穴、腰痛點(diǎn)穴(威靈穴精靈穴)、落枕穴、五虎穴、新設穴、頸臂穴、肩井穴、天髎穴、巨骨穴、秉風(fēng)穴、曲垣穴、天宗穴、肩中俞穴、肩外俞穴、附分穴、懸樞穴、肩頭穴、臑俞穴、夾脊穴、新建穴、居髎穴、十七椎穴、秩邊穴、髀關(guān)穴、拇趾里橫紋穴、風(fēng)市穴、中瀆穴、膝陽(yáng)關(guān)穴、陽(yáng)交穴、陽(yáng)輔穴、懸鐘穴、丘墟穴、承扶穴、殷門(mén)穴、浮郄穴、膝旁穴、承筋穴、承山穴、飛揚穴、跗陽(yáng)穴、申脈穴。

    按經(jīng)脈分類(lèi)的人體穴位列表

    經(jīng)脈分類(lèi)法,即根據十四經(jīng)脈循行路線(xiàn)而排列腧穴的方法。該方法強調腧穴與經(jīng)脈之間的聯(lián)系。每條經(jīng)脈都有若干腧穴歸屬其下:


    按位置分類(lèi)的常用穴位列表

    穴位部位分類(lèi)法,即根據人體解剖位置而排列腧穴的方法。該方法強調腧穴與所在部位之間的聯(lián)系。歷代醫家對人體部位的劃分雖不盡相同,但一般多以頭面頸項、胸膺脅腹、肩背腰尻、腋脅側腹、四肢內外等為基準。部位分類(lèi)法涉及全身所有體穴,既包括經(jīng)穴也包括經(jīng)外奇穴。

    參看:人體穴位圖。

    五輸穴

    主條目:五輸穴

    五輸穴是十二經(jīng)脈各經(jīng)分布于、膝關(guān)節以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五類(lèi)腧穴的統稱(chēng)。

    人體穴位的分類(lèi)

    分布于人體的腧穴很多,按穴位的類(lèi)型,大體可分為3類(lèi):

    1. 經(jīng)穴。又稱(chēng)十四經(jīng)穴,是十二經(jīng)脈任脈、督脈循行路線(xiàn)上的腧穴,是全身腧穴的主要部分,計361個(gè)。
    2. 奇穴。又稱(chēng)經(jīng)外奇穴。凡有一定的穴名,又有明確的部位及治療作用,但尚未歸入十四經(jīng)脈系統的腧穴,稱(chēng)為奇穴。
    3. 阿是穴。又稱(chēng)壓痛點(diǎn)。是病癥在體表上的反應點(diǎn),無(wú)固定部位,往往隨病而起,病愈即失。

    耳穴是病癥在耳廓上的反應點(diǎn),其分布呈倒置胎兒狀。

    腧穴雖有分類(lèi),但它們之間又相互聯(lián)系,構成了腧穴體系。

    人體穴位的命名

    穴位圖

    腧穴的名稱(chēng)均有一定的含義,《千金冀方》指出:“凡諸孔穴,名不徒設,皆有深意?!睔v代醫家以腧穴所居部位和作用為基礎,結合自然界現象和醫學(xué)理論等,采用取類(lèi)比象的方法對腧穴命名。了解腧穴命名的含義,有助于熟悉、記憶腧穴的部位和治療作用。茲將穴位名稱(chēng)擇要分類(lèi)說(shuō)明如下:

    1. 根據所在部位命名 既根據腧穴所在人體解剖部位而命名,如腕旁的腕骨,乳下的乳根,面部顴骨下的顴髎,第7頸椎棘突下的大椎等。
    2. 根據治療作用命名 即根據腧穴對某種病證的特殊治療作用命名,如治目疾的睛明、光明,治水腫的水分、水道,治面癱牽正等。
    3. 利用天體地貌命名 即根據自然界的天體名稱(chēng)如日、月、星、辰等和地貌名稱(chēng)如山、陵、丘、墟、溪、谷、溝、澤、池、泉、海、瀆等,結合腧穴所在部位的形態(tài)或氣血流注的情況而命名,如日月、上星、太乙、承山、大陵、商丘、丘墟、太溪、合谷、水溝、曲澤、曲池、涌泉、小海、四瀆等。
    4. 參照動(dòng)植物命名 即根據動(dòng)植物的名稱(chēng),以形容腧穴所在部位的形象而命名,如伏兔、魚(yú)際、犢鼻、鶴頂、攢竹等。
    5. 借助建筑物命名 即根據建筑物來(lái)形容某些腧穴所在部位的形態(tài)或作用特點(diǎn)而命名,如天井、印堂、巨闕、腦戶(hù)、屋翳、膺窗、庫房、地倉、氣戶(hù)、梁門(mén)等。
    6. 結合中醫學(xué)理論命名 即根據腑穴部位或治療作用,結合陰陽(yáng)、臟腑、經(jīng)絡(luò )、氣血等中醫學(xué)理論命名,如陰陵泉、陽(yáng)陵泉、心俞、肝俞、三陰交、三陽(yáng)絡(luò )、百會(huì )、氣海、血海、神堂、魄戶(hù)等。

    穴位的別名

    中醫書(shū)籍中,有關(guān)針灸、按摩等古籍很多,但相應的別名也層出不窮,有時(shí)不同書(shū)上的多個(gè)的穴位名稱(chēng)其實(shí)對應的是同一個(gè)穴位。但有些穴位的別名雖然相同,但并非就是同一穴位,這是由于不同朝代的醫師對某些穴位的命名不同所致。請注意區別。

    參看:人體穴位別名表。  

    穴位來(lái)源

    中國早在兩千多年以前,我們祖先就已經(jīng)知道人體皮膚上有著(zhù)許多特殊的感覺(jué)點(diǎn)。公元前五至一世紀寫(xiě)下的著(zhù)名醫典黃帝內經(jīng)》就已指出,“氣穴所發(fā),各有處名“,并記載了160個(gè)穴位名稱(chēng)。晉代皇甫謐編纂了我國現存針灸專(zhuān)科的開(kāi)山名作《針灸甲乙經(jīng)》,對人體340個(gè)穴位的名稱(chēng)、別名、位置和主治一一論述。迨至宋代,王惟一重新厘定穴位,訂正訛謬,撰著(zhù)《銅人腧穴針灸圖位》,并且首創(chuàng )研鑄專(zhuān)供針灸教學(xué)與考試用的兩座針灸銅人,其造型之逼真,端刻之精確,令人嘆服??梢?jiàn),很早以前,我國古代醫學(xué)家就知道依據腧穴治病,并在長(cháng)期實(shí)踐過(guò)程中形成了腧穴學(xué)的完整理論體系。 1882年,布里克斯發(fā)現人體表面存在溫點(diǎn)和冷點(diǎn)而被譽(yù)為軀體感覺(jué)生理學(xué)的先驅。

    《類(lèi)經(jīng).人》載:“輸、腧、俞,本經(jīng)皆通用?!币虼?,腧穴又有輸穴、俞穴之稱(chēng),也有叫穴位、穴道或孔道的。按照中醫基礎理論,人體穴位主要有三大作用,它既是經(jīng)絡(luò )之氣輸注于體表的部位,又是疾病反映于體表的部位,還是針灸、推拿、氣功療法的施術(shù)部位。穴位具有“按之快然”、“驅病迅速”的神奇功效。

    人體穴位的數目

    內經(jīng)》稱(chēng)人體有穴位365個(gè), 實(shí)際記載160穴左右?!?a href="/w/%E9%92%88%E7%81%B8%E7%94%B2%E4%B9%99%E7%BB%8F" title="針灸甲乙經(jīng)">針灸甲乙經(jīng)》記載349穴?!?a href="/w/%E9%93%9C%E4%BA%BA%E8%85%A7%E7%A9%B4%E9%92%88%E7%81%B8%E5%9B%BE%E7%BB%8F" title="銅人腧穴針灸圖經(jīng)">銅人腧穴針灸圖經(jīng)》記載354穴?!?a href="/w/%E9%92%88%E7%81%B8%E8%B5%84%E7%94%9F%E7%BB%8F" title="針灸資生經(jīng)">針灸資生經(jīng)》、《針灸大成》等增加 到359穴?!?a href="/w/%E5%8C%BB%E5%AE%97%E9%87%91%E9%89%B4" title="醫宗金鑒">醫宗金鑒》記 載360穴。 李學(xué)川的《針灸逢源》將經(jīng)穴增加至361穴,

    從2003年起,世界衛生組織就致力于以中日韓三國為中心,制定一個(gè)針灸穴位國際標準。2006年,中日韓三國針灸學(xué)界代表達成一致,即統一參照針灸學(xué)的古典著(zhù)作,以中國“針灸學(xué)鼻祖”皇甫謐著(zhù)作《針灸甲乙經(jīng)》為基礎,制定國際標準。目前,在361個(gè)國際標準穴位中,有359個(gè)穴位定位與中國國家標準相同。

    腧穴研究的發(fā)展

    其過(guò)程可分為以下階段:①無(wú)定位階段。最初,人們用砭石割刺癰疽腫瘍,排膿放血,解除病痛。后逐漸發(fā)現有顯著(zhù)痛感和壓痛處,砭刺效果更好,這就是“以痛為腧”的規律?!耙酝礊殡颉背kS著(zhù)患者疼痛反應不同,而在不同部位出現壓痛點(diǎn),因此此階段無(wú)固定位置。②定位定名階段。經(jīng)過(guò)反復實(shí)踐,用針刺或艾灸刺激體表的某些部位,對相應的某些疾病和癥狀有治療作用;刺激某些部位,不僅對相應病癥有效,而且對其他病癥也有效,日積月累,逐漸發(fā)現了某些部位和某些病癥具有相關(guān)性的規律。戰國晚期,秦漢時(shí)代,以《內經(jīng)》等為代表,確定這些部位的取法和治療作用,并加以命名,就成為腧穴。③系統分類(lèi)階段。又經(jīng)過(guò)了較長(cháng)時(shí)間的實(shí)踐,人們發(fā)現各個(gè)腧穴并不是孤立存在的,而是相互聯(lián)系的。它們之間在治療作用上既有共性,又有相對的特異性。在魏晉唐宋時(shí)期,以《針灸甲乙經(jīng)》、《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》為代表,使經(jīng)絡(luò )、部位、穴位逐漸結合起來(lái)研究,成為系統分類(lèi)的基礎。尤其是在十四經(jīng)脈上,腧穴治療作用的相關(guān)性更為突出,于是腧穴有了系統分類(lèi)。④?chē)H標準化階段。1980年世界衛生組織西太區辦事處曾派出安瑞中島醫師考察中國關(guān)于針灸穴名國際標準化的研究情況。1981年5月在東京、1982年12月西太區在馬尼拉、1985年7月在香港相繼召開(kāi)了三次針灸穴位名標準化會(huì )議。1987年出版了《針灸穴名國際標準化手冊》。1990年國家中醫藥管理局組織部分專(zhuān)家編寫(xiě)了《經(jīng)穴部位》、《經(jīng)穴部位文獻考與解剖》,并繪制了標準化穴位圖。后經(jīng)國家技術(shù)監督局批準,從1991年元月1日起作為中華人民共和國國家標準在全國實(shí)施,1991年4月在北京召開(kāi)了全國腧穴標準化方案推廣會(huì )。全國大學(xué)本科針灸教材(第二版)將其作為正式教學(xué)內容。這時(shí)的特點(diǎn)是名稱(chēng)統一,定位統一,解剖內容統一,主要主治內容基本統一,刺灸法相對統一。

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