尼魯米特
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尼魯米特（Nilutamide），商品名尼魯他胺。本品主要用于前列腺癌或轉(zhuǎn)移性前列腺癌治療，一般與手術(shù)治療和化學(xué)治療合并應(yīng)用。
本藥品被歸類到胰腺炎等藥品分類。
目錄 |
尼魯米特的副作用（不良反應(yīng)）
少數(shù)患者出現(xiàn)黑暗中視力調(diào)節(jié)障礙及色覺障礙，停藥后可消失，也可配戴有色眼鏡以減輕癥狀;見戒酒硫樣作用;肺間質(zhì)綜合征(用藥應(yīng)慎重);輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，繼續(xù)用藥時(shí)可好轉(zhuǎn)，但可能同時(shí)發(fā)生溶細(xì)胞性肝炎;其它可見惡心、嘔吐、陽痿、性欲減退、面部潮紅等。
尼魯米特禁忌癥
(1)肝功受損者禁用，一般肝功不良者慎用。 (2)機(jī)動車輛駕駛者慎用，并注意視力變化。 (3)有呼吸功能不良者慎用或忌用。
服用尼魯米特須注意的事項(xiàng)
禁用于嚴(yán)重肝功能不全患者，當(dāng)臨床出現(xiàn)疑似肝炎的癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、黃疸，應(yīng)檢查轉(zhuǎn)氨酶，如超過正常上限3倍應(yīng)中止給藥。出現(xiàn)原因不明的呼吸困難或其癥狀加劇時(shí)，應(yīng)做X線檢查，如發(fā)現(xiàn)肺部間質(zhì)性病變應(yīng)立即停藥。機(jī)動車或機(jī)器操作人員應(yīng)注意其可能出現(xiàn)視物模糊作用。
尼魯米特的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服給藥。去勢用量，在手術(shù)和化療方法時(shí)，開始誘導(dǎo)劑量300mg/日, 連續(xù) 4周，維持劑量，150mg/日,1次服用或分幾次服用，效果一樣。如出現(xiàn)副作用時(shí)，特別是胃腸道反應(yīng)時(shí)，可以縮短誘導(dǎo)期，提前進(jìn)入維持劑量。 薄膜衣片,50mg/片。 (1)有呼吸困難者應(yīng)用本品時(shí)，如呼吸困難加劇時(shí)應(yīng)立即停藥。 (2)本品應(yīng)用中有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高，有類似肝炎癥狀者應(yīng)停藥。 (3)本品能影響視力，應(yīng)檢查視力變化，不能用于機(jī)械操作的人員。
尼魯米特藥物相作用
本品可能作用于微粒體酶系統(tǒng)而降低肝臟對某些藥物的代謝功能，如可使抗維生素K類、苯妥英、普萘洛爾、利眠寧、安定、茶堿等藥物的消除減慢，而血藥濃度可增加，這些藥物或代謝途徑類似的其它藥物在與本品并用時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。當(dāng)與抗維生素K類并用時(shí)，應(yīng)隨時(shí)嚴(yán)密注意凝血功能(凝血酶原值)，在以本品治療時(shí)有時(shí)要減低抗維生素K類藥物的用量。
尼魯米特藥理作用
本品是抗雄性激素的藥物，主要用于前列腺癌治療，由法國研制、推出。 主要作用是與雄性激素的受體結(jié)合，阻止雄性激素與相應(yīng)的受體結(jié)合，發(fā)揮抗雄性激素作用。但是該品對雌性激素、孕激素、鹽或糖皮質(zhì)激素受體基本無作用，因此減少了抗其他激素的副作用。 本品在體內(nèi)穩(wěn)定，化學(xué)結(jié)構(gòu)很少改變，同受體結(jié)合持久，維持作用時(shí)間長，不產(chǎn)生雄激素作用。如同手術(shù)或化學(xué)去勢方法結(jié)合，使抗外周雄激素作用更完全。也即能使任何去勢方法后腎上腺仍能分泌雄性激素的效應(yīng)得到抑制，并可抑制LHRH類似物作用后最初幾天內(nèi)出現(xiàn)的睪丸素增加和作用的加強(qiáng)。由此，作用表現(xiàn)較徹底。 本品口服給藥，吸收迅速而完全，在血液中的藥物基本上呈原藥，消除半衰期約5-6小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率約 80-84％，結(jié)合在紅細(xì)胞中的藥物占血藥的36％。本品在肝臟中同葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合后經(jīng)腎由尿排出，尿中原藥量少，絕大部分在24小時(shí)內(nèi)排出。連續(xù)多次給藥，經(jīng)二周才達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，其濃度高低與藥量相關(guān)，無蓄積作用。
尼魯米特貯藏方法
遮光、密封、干燥處保存。
市場上的尼魯米特
- 尼魯他胺
- 包裝規(guī)格：片劑：50mg。
參看
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