宮頸肥大
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宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起該病的病原體有支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒，單純的肥大不會(huì)影響懷孕，嚴(yán)重的宮頸炎，可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞，導(dǎo)致不孕不育。 宮頸肥大一般不需要治療，如有糜爛，可治療宮頸糜爛。
目錄 |
宮頸肥大的原因
主要由如下兩個(gè)原因引起：
(1)慢性炎癥長(zhǎng)期刺激，使宮頸充血、水腫，宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生而導(dǎo)致。
(2)在宮頸腺體的深部可能出現(xiàn)粘液潴留，形成大小不等的囊腫導(dǎo)致。有時(shí)可比正常宮頸增大2～4倍，宮頸表面可以是光滑的，也可有糜爛。宮頸質(zhì)地一般較硬，這是纖維結(jié)締組織增生所致的。
宮頸肥大的診斷
1.宮頸肥大癥在發(fā)病初期，一般癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，應(yīng)注意與功能失調(diào)性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌癥鑒別。要求常規(guī)做B超檢查，以免誤診。
2.宮頸肥大癥，常發(fā)生在40歲左右的婦女，且常有多產(chǎn)史。故對(duì)多產(chǎn)婦女伴有陰道流血量多，要首先考慮診斷本病;但對(duì)年齡較大(45歲以上)或反復(fù)流血，久治不愈者，應(yīng)行診斷性刮宮，做病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜惡性變。
3.本病所表現(xiàn)的宮頸肥大呈均勻性，表面無(wú)不平結(jié)節(jié)，探針檢查探測(cè)宮腔無(wú)變形，亦不感覺(jué)有腫塊存在。
宮頸肥大的鑒別診斷
宮頸肥大的鑒別診斷：
1.與妊娠有關(guān)的各種子宮出血：子宮肥大癥可見(jiàn)陰道流血量多，但無(wú)停經(jīng)史，亦無(wú)早孕反應(yīng);而與妊娠有關(guān)的各種子宮出血，如流產(chǎn)、葡萄胎等，均有停經(jīng)史，且妊娠試驗(yàn)、B超檢查均有助于鑒別診斷。
2.功能失調(diào)性子宮出血：功能失調(diào)性子宮出血患者，子宮出血多無(wú)規(guī)律性，且多發(fā)生于青春期及更年期，子宮無(wú)增大或僅稍許增大;子宮肥大癥則多發(fā)生在育齡及多產(chǎn)婦女，出血多表現(xiàn)為量多而周期正?；蚩s短，子宮增大明顯，呈鴨卵大甚至鵝卵大。
3.子宮肌瘤：子宮肥大癥容易與小的壁間肌瘤或?qū)m腔內(nèi)粘膜下肌瘤混淆。此癥亦表現(xiàn)為子宮增大、月經(jīng)過(guò)多，但雙合診可發(fā)現(xiàn)子宮質(zhì)硬或有凹凸不平感。通過(guò)B超檢查，可明確診斷。
4.子宮腺肌癥：亦表現(xiàn)為子宮一致性增大，一般不超過(guò)3個(gè)月妊娠大小，同時(shí)伴有病經(jīng)或月經(jīng)紊亂，月經(jīng)期前子宮較平時(shí)略增大，也稍軟，月經(jīng)后則恢復(fù)至平時(shí)大小。
1.宮頸肥大癥在發(fā)病初期，一般癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，應(yīng)注意與功能失調(diào)性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌癥鑒別。要求常規(guī)做B超檢查，以免誤診。
2.宮頸肥大癥，常發(fā)生在40歲左右的婦女，且常有多產(chǎn)史。故對(duì)多產(chǎn)婦女伴有陰道流血量多，要首先考慮診斷本病;但對(duì)年齡較大(45歲以上)或反復(fù)流血，久治不愈者，應(yīng)行診斷性刮宮，做病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜惡性變。
3.本病所表現(xiàn)的宮頸肥大呈均勻性，表面無(wú)不平結(jié)節(jié)，探針檢查探測(cè)宮腔無(wú)變形，亦不感覺(jué)有腫塊存在。
宮頸肥大的治療和預(yù)防方法
(1) 要勤換內(nèi)褲，且內(nèi)褲宜寬大，不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲。
(2) 患者的內(nèi)褲，用過(guò)的浴盆、毛巾等應(yīng)用熱水煮沸消毒。
(3)沖洗陰道每周一次為宜，以免造成菌群失調(diào)，而引起細(xì)菌感染。
(4)停止性生活。如男女雙方中有患腳氣病者，應(yīng)積極治療。
(5)對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱或患慢性病者(如糖尿病)，要密切注意是否有其他部位霉菌感染，積極控制原發(fā)病，提高身體抵抗力。
(6)本病可能與陰道滴蟲(chóng)并發(fā)，所以應(yīng)檢查有無(wú)陰道滴蟲(chóng)感染，如有，應(yīng)一并治療。
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